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医療保険は本当に入った方がいいのか?公的制度をおさらい

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日本人だと大多数の方が保険に入っているかと思いますが、月々の掛け金も年間で合わせるとかなり高額になります。貯蓄のことを考えれば、できるだけ保険料は削りたいところですが万が一の時不安・・・というのもあるので、まずは公的な制度を知り、足りない部分をサポートする、といった保険選びがいいかと思います。

ということで、今回は全国健康保険協会協会けんぽ)でサポートしている内容をおさらいします。

 

 

全国健康保険協会協会けんぽ)とは

Wikipediaより抜粋

民間企業は、所定の要件に該当する場合、社会保険加入の義務が発生する。企業が健康保険組合を組織していない場合、保険の引受者は全国健康保険協会(愛称「協会けんぽ」)となり、所定の要件を満たす当該企業の従業員はその意思にかかわらず協会の実施する医療保険の被保険者とされる。

つまり、民間企業に勤める人で、企業が独自に健康保険組合を持っていない人は全員協会けんぽに加入していることとなります。私の勤めている企業も健康保険組合を持たないため、私個人としては協会けんぽに加入していることとなります。

※自営業の方は、国民健康保険に入るのが一般的です。

 

 

入院・手術で医療費が高額になる場合は「高額療養費制度」が使える

入院、手術で医療費が高額になることに備えて保険に入るという方も多いかもしれませんが、協会けんぽには、一定の金額(自己負担額)を超えたら、超えた分は支払わなくてよい、という「高額療養費制度」があります。

「高額療養費制度」の3つのポイント

  1. 自己負担額は、収入によって設定される
    • 月収が26万円以下・・・自己負担額は最大57,600円
    • 月収が28万~50万円・・・自己負担額は約9万円
  2. 事前に「限度額適用認定証」を発行すれば、病院の窓口で支払う際に適用できる
    • 限度額認定証は1年間有効
  3. 本制度は月ごとにリセット。4回目以降はさらに自己負担額が減る
    • 1月、3月と手術を2回受けた場合は、【57,600円×2=約11.5万円】支払う
    • 4回目以降は、月収が50万円以下なら自己負担額は44,400円となる

 

 上記にも記載した通り、本制度は月ごとに適用されるため、毎月手術を行うような状態ではそれなりに支払いが発生しますが、1度の入院・手術では、この制度のおかげで手出しが少なく済みます

関連リンク:高額な医療費を支払ったとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

病気やケガなどで働けなくなった場合は「傷病手当金」が出る

高額な医療費に加えて不安なのが、病気やケガで働けなくなった場合ですが、そういう時に備えて、協会けんぽには傷病手当金という制度があります。

傷病手当金」の3つのポイント

  1. 病気やけがで働けず、給料がもらえないことが前提
    • 対象は”業務外”の病気やケガ。業務上のケガ(=労災)は対象外となる
  2. 支給金額は、平均月収の3分の2
    • 支給開始前1年間の平均月収の3分の2が支給される
  3. 支給される期間は、支給開始した日から最長1年6ヵ月
    • ただし、一時的に復帰した期間があり、その後再び仕事に就けなくなっても、支給開始日は変更できない

 

関連リンク:病気やケガで会社を休んだとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

 

 まとめ

保険料は月々数千円の支出ですが、30年支払い続けると結構な額になります。

しかも、様々な場合に対応できるよう保険に入るとなると、さらに金額が高くなるもの。入るなら、公的なサポート内容を知り、足りない部分を補うというように選びましょう。

勧められるまま保険に入っていた、という方はぜひ見直してみてください。

 

▼その他、健康保険で貰えるお金についてはこちら

www.simplenikurasuto.work

 

 

おしゃれな室内用こいのぼりを購入

 

そろそろ端午の節句&こいのぼりの時期ですが、こいのぼりって持ってますか?

私の家は息子がいるので、買おうかと思ったこともありますが、マンション住まいだし、リアルな鯉は正直あまりかわいくない・・・ということで今まで買わずじまいでした。

 

ですが、去年たまたま見つけたこちらがとてもかわいく、今年ついに購入しました。

おしゃれだし、室内で見て楽しめるし、息子が大きくなってもずっと飾ろうと思ってます。

 

こちらの兜も合わせて購入しました。届くのが楽しみです。

 

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春用会社服を買い足し

 

暖かくなってきたので、春用会社服を追加しました。

ここ数年、私服・会社服共に制服化していて、シーズンごとに1セットほど買い足しています。

 

▼制服化することのメリットはこちら

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今回は、ユニクロでワンピースとニットを買い足しました。

重ねてこんな感じで着ようと思っています。

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www.uniqlo.com www.uniqlo.com

 

あとはいつもの、パンツ(ユニクロ)+ブラウス+カーディガンのパターンで過ごす予定です。

 

 制服化すると、朝迷わないし、結果的には節約にもなるので、本当におすすめです。

 

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公的制度おさらいの続き。健康保険からもらえるお金

 

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先日ご紹介した協会けんぽの制度。

先日は、高額療養費制度、傷病手当金についてご紹介しましたが、他にもこんな制度もあります。出産関連以外はレアケースかと思いますが、いづれも知っておいて損はないと思いますので、ぜひご覧ください。

 

▼前回の記事はこちら。

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出産育児一時金

ご存知の方も多いかもしれませんが、加入者本人・扶養者が出産したら、1人につき42万円支給されます。出産した病院に事前に申請しておけば、病院への支払いは差額のみで済ませることができます。

子どもが生まれたとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

出産手当金

出産のため会社を休み、その間給与を貰えない場合、出産手当金が支給されます。

期間は、出産前42日から出産の翌日以後56日目まで、月収の3分の2が支給されます。

ただし、こちらは加入者本人が出産のため会社を休んだとき、つまり奥さんが扶養に入らず加入者となっていたときのみです。

出産一時金とは少し違いますのでご注意ください。

出産で会社を休んだとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

 

海外療養費

海外旅行中や海外赴任中に急な病気やけがなどによりやむを得ず現地の医療機関で診療等を受けた場合、申請により一部医療費の払い戻しを受けられます。

日本と海外での医療体制や治療方法等が異なるため、ケースによっては支給金額が大幅に少なくなったりすることもあるそうですが、こちらも頭の片隅にあれば役立ちそうです。

 

海外で急な病気にかかって治療を受けたとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

事故など、相手の過失でケガをしたとき

事故や喧嘩など第三者の行為で負傷した場合、治療費は全額加害者が払うのが原則ですが、協会けんぽが立て替えてその費用一部を支払い、後日協会けんぽから立て替えた金額を加害者に対して請求することができます。

 事務処理の流れはこちら

 

本人・家族が亡くなった場合の埋葬費

加入者本人、そのご家族が無くなった場合、埋葬料として5万円が支給されます。

ご本人・ご家族が亡くなったとき | 健康保険ガイド | 全国健康保険協会

 

まとめ

出産関連は、雑誌などでよく特集が組まれているため、知っている方も多いかもしれませんが、海外療養費については私は知りませんでした。

空港に行くとその場で保険に入れるものがありますが、もしかしたら、入らずとも健康保険で十分かもしれないので、内容を確認してから入った方がよさそうですね。

 

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ウエス作り

 

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古くなったタオルをウエスにしました。

 

エスとは、古くなった衣類やタオルなどを適当な大きさに切って、掃除用の布として使い、そのまま捨ててOKなものです。

昔は存在自体知らず、ミニマリストの方々のブログを読むようになって出会いましたが、これがめんどくさがりの私の性格にはぴったりでした。

 

 

昔はというと、古くなったタオルは雑巾にするというイメージが強く(実家がそうだったので)、雑巾を作るのがそもそも面倒、一度使って汚れたぞうきんを洗うのが面倒、さらに乾かして保管しておくのも面倒、と、面倒の3重苦(?)から、少々タオルが古くなっても捨てもせず雑巾にもせず放置していました。

 

エスの場合、縫わずにハサミで切るだけでOK、汚れても洗わず捨てればOKなので、ウエスの存在を知ったときは「これだ!」と思いました。

 

それからは、タオルが古くなったらすぐにウエスにしています。

昔は放置しすぎて黒いカビが生えたものも使っていましたが(爆)、今ではきれいなタオルのみなので、人が来ても恥ずかしくない状態を保てています。

 

 なかなかタオルを捨てられない方、捨て時が分からない方はぜひお試しください。

 

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おもちゃ費の節約

 

 

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子供のおもちゃって、みなさんどれぐらいの頻度で買っていますか?

これは私の家の場合ですが、100均のもそうでないのも、買ってもすぐ飽きてしまうんですよね。(現在4歳男です)

 

買った直後は遊びますが、1ヶ月は持たないことがしばしば。

現に、クリスマスに買ったラジコンはすでにあまり遊んでいません。

 

すぐ飽きるので、新しいのが欲しくなりますが、お金もかかるしどんどん増えるのは嫌ということで、断捨離後出た空き容器を、捨てる前に子供のおもちゃとして利用しています。

先日断捨離した際、綿棒の空容器と、バスソルトに付いていた小袋が出てきたので子供にあげたところ、しばらくしたらビー玉などをいれて遊んでいました。

 

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新たに何か買ったときと比較するとお金もかからないし、すぐ飽きて捨てようと思っても元々捨てる予定だったので心苦しくないし、一石二鳥だと思っています。

 

子供の好みが分かっていて、これならずっと遊んでくれる!って分かっているものにお金をかけるのはいいと思います。

でもそうでないなら、お金をかけても子供が興味持たなかったらもったいないので、こんな方法もありですよ。

 

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ついでのシンク掃除

 

 

掃除は、何かの”ついで”にちょこちょこやることにしています。

一気にしようとすると時間もかかるし、子供のアレコレで思い通りに動けないと、ついイライラしてしまうので、”ついで掃除”が自分には合っているなと思っています。

 

今回は、シンク掃除についてご紹介。

シンク掃除は、食器洗い用のスポンジを変えるタイミングで、ついでにやるようルーチン化しています。洗剤は、特別な物は持たず、普通の食器洗い用洗剤をシンク洗い用として使っています。

↓これ使ってます。入れ物は無印の物を使用。

 

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写真のように、排水溝蓋、ゴミ受け、中蓋を全部取って、スポンジでゴシゴシ洗って、スポンジをポイっとしたら完了です。排水溝は素手では触りたくないので、ゴム手袋をしてゴシゴシ洗っています。

 

特別な道具や洗剤を使わないので、しよう!と思ったタイミングですぐ掃除に取り掛かれるのがポイントです。

 

習慣化している”ついで掃除”は他にもあるので、また次回ご紹介します。

 

 

出かけるときは飲み物持参で

 

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平日会社へ行くときや、休日どこかへ出かけるときは、できるだけ飲み物を持参するように心がけています。これはほぼ習慣化し、平日はほとんど持参しています。

今でこそ習慣化し、日々節約のため頑張っていますが、以前はやる気のあるときはやるのですが疲れていたり忙しかったりすると結局続かず、コンビニや自販機でついつい飲み物を買ってしまう・・・といった感じでした。

 

飲み物持参が習慣化したきっかけ

きっかけは、水筒を変えたことでした。今まで使っていた水筒の塗装が剥げ、見栄えも悪くなっていたので、こちらの水筒に変えました。なんとなく選んだものでしたが、使ってみて良い意味で驚かされました。

 


 

 

使ってみてまず感じたのが、洗うのがとてもラクだということ。以前持っていた水筒は分解して洗わないといけないのが面倒でストレスだったのですが、こちらは蓋と本体のみという作りなので分解する必要がなく、ストレスなく洗えます。

また、以前使っていたものと比較するとびっくりするほど軽く、飲み終わって持ち歩く際も苦になりません。

 

 

水のペットボトルを持っていく場合も、捨てやすさを考慮

また、水が飲みたい気分の時は事前に購入したペットボトルを持って行くのですが、こちらも捨てるときにペットボトル容器のパッケージを剥がして捨てるのが面倒で、地味にストレスとなっていました。

会社で捨てて帰ればいいのですが、中身が残っていたりするとつい持って帰ることが多く・・・

そこで、パッケージ無しのこちらに変えたところ、捨てるのに全く手間がかからないし見た目も良いので、出先でペットボトルを買う頻度が減りました。

lohaco.jp

 

当たり前は変えられる 

以前の私は水筒は洗うのが面倒で当たり前、ペットボトルはパッケージを剥がすのが当たり前、なんて思ってましたが、当たり前は変えられるんだなと感じました。

これからも、暮らしやすさを意識して、変えられるところは変えていきたいなと思います。

 

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